Фенибут.
Фенибут представляет собой лекарственный препарат из группы ноотропов с умеренными эффектами транквилизатора (анксиолитика). В качестве ноотропа Фенибут улучшает функционирование головного мозга, повышает умственную работоспособность, память и внимание, а также нормализует кровообращение в ЦНС. Эффекты транквилизатора Фенибута обуславливают его способность купировать тревогу, страх, беспокойство и астению, а также нормализовывать сон. Препарат применяется для лечения астенических, тревожных и невротических состояний, неврозов, бессонницы, болезни Меньера, наркотической или алкогольной абстиненции, алкогольного делирия, а также заикания, тиков и недержания мочи у детей. Также Фенибут разово можно использовать для предотвращения укачивания и с целью премедикации для наркоза.
Формы выпуска и состав Фенибута
В настоящее время Фенибут выпускается в двух лекарственных формах – это таблетки и порошки для приема внутрь. Препарат выпускается различными фармацевтическими заводами под коммерческими названиями "Фенибут" и "Фенибут-АНВИ". И Фенибут, и Фенибут-АНВИ представляют собой один и тот же лекарственный препарат, который производители зарегистрировали под немного различающимися названиями. Помимо названия, иных различий между Фенибутом и Фенибутом-АНВИ просто нет, поскольку оба препарата хотя и производятся разными фармацевтическими заводами, но по одной и той же технологии, разработанной и применяемой со времен СССР.
В состав Фенибута в качестве активного компонента входит гамма-амино-бета-фенилмасляная кислота, которую коротко называют аминофенилмасляная кислота. В качестве вспомогательных компонентов в таблетки Фенибута входят следующие вещества:
•Лактоза (молочный сахар);
•Картофельный крахмал;
•Поливинилпирролидон низкомолекулярный;
•Стеариновый кальций.
В порошки Фенибута в качестве вспомогательных компонентов входят картофельный крахмал, лактоза и стеариновый кальций.
Несмотря на то, что препарат производится различными заводами, состав и соотношение вспомогательных компонентов, как правило, одинаковы, поскольку используется одна и та же технология.
Дозировка и производители
Таблетки Фенибут выпускаются в единственной дозировке – по 250 мг, а порошки – по 100 мг. Данные дозировки могут обозначаться двумя способами – 250 мг и 100 мг, или 0,25 г и 0,1 г, что является обозначением одного и того же количества вещества в различных единицах измерения (миллиграммы и граммы).
Производится Фенибут несколькими фармацевтическими заводами в странах бывшего СССР. В настоящее время в аптеках имеется Фенибут следующих производителей:
•Олайнфарм (Латвия);
•Белмедпрепараты РУП (Беларусь);
•ООО "Озон" (Россия, Жигулевск, Самарская область);
•ООО "Органика" (Россия, Новокузнецк);
•ООО "Мир-Фарм" (Россия, Обнинск, Московская область).
По отзывам врачей и людей, принимавших Фенибут, наилучшим качеством обладают латвийские препараты. Несколько хуже, но также вполне приемлемые препараты выпускает ООО "Озон" и ООО "Мир-Фарм". Наихудшим качеством обладают Фенибут производства РУП Белмедпрепараты и ООО "Органика".
Фенибут – терапевтическое действие (от чего таблетки)
Активное вещество – аминофенилмасляная кислота представляет собой производное фенилэтиламина и гаммааминомасляной кислоты (ГАМК). Причем ГАМК является мозговым метаболитом, то есть, веществом, которое используется структурами центральной нервной системы для обеспечения метаболизма и поддержания эффективной работы клеток мозга. По спектру терапевтических эффектов ГАМК относят к ноотропам – препаратам, улучшающим память, внимание и эффективность умственной работы. А фенилэтиламин обладает свойствами транквилизатора, то есть, снимает тревогу, беспокойство и страх, а также нормализует сон и работоспособность в дневное время. Поэтому итоговое производное ГАМК и фенилэтиламина является ноотропом со свойствами транквилизатора.
Некоторые ученые предпочитают относить Фенибут к группе транквилизаторов, а не ноотропов, поскольку считают анксиолитические эффекты более важными и нужными для терапии различных расстройств, сопровождающихся тревогой. Однако такой подход представляется однобоким, поскольку препарат объединяет в себе свойства и ноотропа, и транквилизатора. Наиболее рациональной классификационной позицией является отнесение Фенибута к группе ноотропов со слабыми свойствами транквилизатора, эффективными при наличии у человека неврозоподобных состояний, характеризующихся одновременным наличием ощущения внутреннего напряжения со слезливостью, лабильностью настроения, слабодушием и чрезмерной эмоциональной реакцией на раздражители.
Именно уникальный спектр терапевтической активности Фенибута, сочетающий в себе активирующие эффекты ноотропа и противотревожные транквилизатора, обуславливает возможность применения препарата в условиях, когда человеку нужно избавиться от тревоги, но при этом высокоэффективно и высокопродуктивно работать с напряжением интеллектуальных способностей. Иными словами, если работа человека сопряжена с постоянным сильным стрессом, но одновременно требует отличной умственной работоспособности и результатов, то Фенибут является препаратом выбора, который одновременно купирует тревожность и беспокойство и повысит интеллектуально-мнестическую функцию мозга.
Фенибут оказывает следующие непосредственные терапевтические эффекты:
•Уменьшение внутренней напряженности;
•Купирование тревожности;
•Купирование беспокойства;
•Купирование страха;
•Нормализация сна за счет устранения страхов и беспокойства;
•Улучшает мозговое кровообращение (увеличивается скорость кровотока, усиливается микроциркуляция в тканях мозга и глаза и уменьшается сопротивление сосудов);
•Улучшает функциональную активность головного мозга, за счет чего человек быстрее и легче находит решения различных проблем;
•Уменьшает выраженность нарушений речи и движений;
•Уменьшает проявления астении, усиливая интерес и мотивацию к различной деятельности;
•Купирует проявления вегето-сосудистой дистонии (такие, как головная боль, ощущение тяжести в голове, раздражительность, эмоциональную неустойчивость и трудность засыпания);
•Повышает умственную работоспособность;
•Улучшает память, внимание, а также точность и скорость реакций;
•Уменьшение угнетающего эффекта алкогольных напитков на центральную нервную систему;
•Оказывает слабое противосудорожное действие;
•Удлинение и усиление эффектов снотворных препаратов, наркотиков и нейролептиков.
При использовании Фенибута у людей пожилого возраста старше 65 лет он не вызывает вялости и расслабляющего последействия, напротив, стимулируя человека к активной деятельности.
Фенибут – показания к применению
Фенибут показан к применению для лечения следующих состояний или заболеваний, имеющихся у человека:
•Астеническое состояние (вялость, апатия, ощущение истощенности и т.д.);
•Тревожно-невротические состояния;
•Постоянное непрекращающееся беспокойство по различным поводам;
•Ощущение страха;
•Ощущение тревоги;
•Бессонница, ночная суетливая тревожность и кошмары у пожилых людей;
•Невроз навязчивых состояний;
•Психопатия;
•При сильном волнении перед хирургической операцией или каким-либо иным инвазивным диагностическим вмешательством;
•Болезнь Меньера и другие патологии вестибулярного аппарата, вызванные травмами, сосудистыми и иными нарушениями;
•Отогенный лабиринтит;
•Головокружение, обусловленное нарушением работы вестибулярного аппарата;
•Профилактика укачивания;
•Заикание у детей;
•Тики различного генеза у детей;
•Энурез (недержание мочи) у детей;
•Алкогольный абстинентный синдром (в комплексе с другими препаратами);
•Пределириозное состояние при алкоголизме;
•Для усиления эффекта противопаркинсонических средств.
Фенибут – инструкция по применению
Общие положения
Фенибут необходимо принимать курсами длительностью от 2 – 3 до 4 – 6 недель, в зависимости от скорости нормализации состояния. Курсы терапии можно проводить повторно, соблюдая между ними интервалы длительностью 2 – 4 недели.
Начинать прием Фенибута можно сразу в полной терапевтической дозировке. Не нужно сначала принимать препарат в минимальной дозировке и постепенно наращивать ее до необходимой терапевтической.
Однако прекращать курс терапии лучше постепенно, а не резко. Хотя ученые и многие врачи говорят, что у Фенибута отсутствует синдром отмены, тем не менее, при резком прекращении приема препарата у человека могут возникнуть неприятные ощущения, по поводу которых он и начал принимать таблетки. Это явление вызвано привыканием организма человека к Фенибуту, который поставляет головному мозгу необходимые метаболиты, и он не начинает вырабатывать эти вещества самостоятельно в необходимом количестве.
Условно говоря, Фенибут извне поставляет головному мозгу необходимые вещества, а сами нервные клетки их не вырабатывают. И если в такой ситуации резко бросить прием препарата, то клетки мозга не сумеют быстро приспособиться к изменившимся обстоятельствам и начать самостоятельно вырабатывать нужные вещества. Поэтому клеткам мозга нужно дать немного времени, чтобы они постепенно привыкли к новому состоянию, когда поступление необходимых веществ сначала уменьшается, а затем прекращается вовсе. При медленном уменьшении дозировки Фенибута клетки мозга привыкают к прекращению поступления метаболических веществ извне и научаются вырабатывать их самостоятельно. Поэтому, когда препарат полностью отменяется, человека не начинают мучить тягостные симптомы, обусловленные привыканием организма и невозможностью его мгновенной перестройки на другой режим функционирования.
Для профилактики подобного состояния рекомендуется прекращать прием Фенибута постепенно, медленно, в течение 1 – 2 недель снижая дозировку и, в конце концов, полностью отменяя препарат. Рекомендуется снижать дозировку по половине или четвертинке таблетки каждые 3 дня.
При длительном применении Фенибута необходимо один раз в неделю сдавать общий анализ крови с целью выявления возможной эозинофилии. Также один раз в неделю необходимо сдавать анализ крови на активность АсАТ и АлАТ.
При наличии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта необходимо применять Фенибут с осторожностью, поскольку препарат оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки. Если после приема Фенибута человек ощущает дискомфорт и жжение в области желудка, то следует уменьшить дозировку препарата.
При использовании Фенибута с другими психотропными препаратами необходимо уменьшать дозировку обоих принимаемых лекарственных средств.
При укачивании Фенибут необходимо принимать за 20 – 30 минут до поездки, поскольку только в этом случае он будет эффективен. Если у человека проявились симптомы укачивания (рвота, головокружение и другие), то принимать Фенибут бесполезно, поскольку в этом случае он неэффективен.
Дозировки, правила и длительность применения
Фенибут следует принимать после еды, проглатывая таблетку целиком, не раскусывая и не разжевывая, а также не измельчая другими способами. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды (100 – 200 мл). Не рекомендуется принимать Фенибут до еды, поскольку в этом случае может возникать сильное раздражение желудка.
Обычно взрослым людям при различных состояниях назначают Фенибут по 250 – 500 мг (1 – 2 таблетки) по три раза в день. При необходимости дозировку увеличивают до 750 мг (3 таблетки) по три раза в день. Детям младше 8 лет Фенибут назначают по 20 – 150 мг по 3 раза в сутки, а детям в возрасте 8 – 14 лет – по 250 мг по 3 раза в день. Максимально допустимая дозировка Фенибута, которую можно принять за один раз, составляет 750 мг (3 таблетки) для взрослых, 500 мг (2 таблетки) для пожилых старше 65 лет, 300 мг для детей 8 – 14 лет и 150 мг для детей младше 8 лет.
Поскольку дозировка Фенибута для детей низкая, то им рекомендуется давать препарат не в форме готовых таблеток, а в виде порошков, которые готовят в рецептурных отделах аптек. В данных порошках выдерживается необходимая для ребенка дозировка препарата и минимизируется риск передозировки. Чтобы купить такой порошок, необходим рецепт от врача на Фенибут, в котором должна быть указана рекомендованная дозировка препарата.
Длительность терапии Фенибутом различных состояний составляет от 2 – 3 до 4 – 6 недель. Курсы терапии можно проводить повторно, соблюдая между ними интервалы, по продолжительности равные курсу лечения. Дозировки препарата зависят от заболевания.
Для профилактики укачивания Фенибут следует принимать за час до поездки однократно в дозе 250 – 500 мг (1 – 2 таблетки). Если проявления укачивания уже развились, то принимать Фенибут не нужно, поскольку в этом случае препарат бесполезен.
При дисциркуляторной энцефалопатии Фенибут необходимо принимать по 250 мг один раз в сутки в течение 1 – 2 месяцев. Через 5 – 6 месяцев курс терапии можно провести повторно.
Для профилактики мигрени Фенибут принимают по 150 мг один раз в сутки, а для купирования приступа 100 – 150 мг однократно.
При астенических состояниях и неврозах рекомендуется принимать препарат по 250 мг по 1 – 2 раза в сутки в течение 1 – 1,5 месяцев.
При тревожности, бессоннице, кошмарах и суетливом беспокойстве у людей пожилого возраста необходимо принимать Фенибут по 250 мг по 2 раза в день в течение 1,5 – 3 месяцев.
Для улучшения и восстановления умственной работоспособности, а также при высоких нагрузках рекомендуется принимать Фенибут по 250 мг один раз в сутки в течение 1 – 1,5 месяцев. Если период интенсивной работы окончился раньше, то курс приема Фенибута сокращают.
При алкогольной абстиненции Фенибут рекомендуется принимать по 250 – 500 мг по 3 раза в день, и дополнительно 750 мг перед отходом ко сну. Таким образом препарат следует принимать 3 – 5 дней, после чего убрать четвертый прием в дозировке 750 мг перед сном и оставить по 250 – 500 мг по три раза в день.
При болезни Меньера и отогенном лабиринтите в первую неделю Фенибут следует принимать по 750 мг по 3 – 4 раза в день, во вторую неделю – по 250 – 500 мг по 3 раза в сутки, и в третью неделю – по 250 мг по 1 разу в день. Если заболевание протекает в легкой форме, то Фенибут принимают по 250 мг по 2 раза в день в течение первой недели, и затем во вторую неделю по 250 мг по 1 разу в сутки.
При нарушениях работы вестибулярного аппарата, сопровождающихся головокружением и вызванных сосудистыми или травматическим причинами, Фенибут необходимо принимать по 250 мг по 3 раза в сутки в течение 12 дней.
Влияние на способность управлять механизмами
При применении Фенибута следует воздерживаться от управления механизмами и любых видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости реакций, в том числе от вождения автомобиля.
Передозировка
Передозировка Фенибутом проявляется следующими симптомами:
•Выраженная сонливость;
•Тошнота;
•Рвота;
•Жировая дистрофия печени (при приеме более 7000 мг в сутки);
•Снижение давления;
•Нарушение работы почек;
•Эозинофилия (повышение количества эозинофилов в крови).
Лечение передозировки заключается в промывании желудка с последующим приемом сорбентов (активированный уголь, Полисорб, Полифепан и т.д.) и проведением симптоматической терапии, направленной на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.
Совместимость с другими препаратами
При одновременном применении Фенибута с любыми другими транквилизаторами, нейролептиками, снотворными, наркотическими (опиаты) и противосудорожными препаратами усиливаются эффекты обоих. Поэтому при приеме Фенибута с перечисленными препаратами следует уменьшать дозировки обоих.
Фенибут нельзя сочетать с алкогольными напитками. Осторожно следует совмещать Фенибут с препаратами, обладающими токсическим действием на печень и систему крови. Для определения того, обладает ли препарат подобным действием, необходимо прочитать инструкцию по применению, где это указано. С остальными лекарственными средствами Фенибут совместим и может применяться одновременно.
Фенибут и алкоголь
Фенибут успешно применяется в комплексной терапии абстинентного алкогольного синдрома с целью купирования тревожности, беспокойства и иных неприятных психологических переживаний и симптомов. Однако многие люди пытаются совмещать прием Фенибута и алкогольных напитков с различными целями, несмотря на то, что рекомендуется этого не делать. Подобное поведение не является рациональным, и вся ответственность за любые тяжелые побочные эффекты подобного сочетания целиком лежит на самом человеке.
Дело в том, что Фенибут в сочетании с алкоголем может вызывать быстрое и сильное опьянение или, напротив, помогать не пьянеть и сохранять ясность ума, а утром не страдать от похмелья. В основном люди пытаются принимать Фенибут с алкоголем с целью предотвращения похмелья и сильного опьянения. Однако, какой именно эффект окажет Фенибут в каждом конкретном случае, неизвестно и предугадать невозможно.
Кроме того, при сочетанном применении Фенибута и алкоголя наступает очень быстрое привыкание к лекарственному препарату, вследствие чего становится очень сложно отменять его прием. Поэтому употреблять алкогольные напитки на фоне приема Фенибута все же не стоит, хотя если это и делать, то риск смертельного исхода отсутствует.
Побочные эффекты
Фенибут, как правило, хорошо переносится, но может провоцировать следующие побочные эффекты:
•Сонливость;
•Тошнота;
•Головная боль (только при первых приемах);
•Усиление раздражительности;
•Возбуждение;
•Тревога;
•Головокружение;
•Аллергические реакции (сыпь и зуд кожи).
Противопоказания к применению
Фенибут противопоказан к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:
•Индивидуальная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
•Беременность и период грудного вскармливания;
•Печеночная недостаточность.
Фенибут – аналоги
В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются синонимы и аналоги Фенибута. Синонимами считаются препараты, содержащие точно такое же активное вещество, как и Фенибут. Аналогами являются препараты с максимально сходным терапевтическим действием, но содержащие другие активные компоненты.
Синонимами Фенибута являются следующие препараты:
1. Анвифен капсулы;
2. Ноофен капсулы.
Аналогами Фенибута являются следующие лекарственные препараты:
•Адаптол таблетки;
•Афобазол таблетки;
•Диваза таблетки;
•Мебикар таблетки;
•Мебикс таблетки;
•Нейрофазол концентрат;
•Селанк капли назальные;
•Стрезам капсулы;
•Тенотен и Тенотен детский таблетки для рассасывания;
•Транквезипам таблетки и раствор для инъекций;
•Фезанеф таблетки;
•Фезипам таблетки;
•Фензитат таблетки;
•Феназепам таблетки и раствор для инъекций;
•Фенорелаксан таблетки и раствор для инъекций;
•Элзепам таблетки и раствор для инъекций.
Отзывы
Примерно 2/3 отзывов о Фенибуте положительные и 1/3 отрицательные. В положительных отзывах люди указывают, что препарат эффективно устранял различные проявления невроза и пережитого сильного стресса, такие, как бессонница, тревожность, страхи, беспокойство, раздражительность, апатичность, нежелание что-либо делать, депрессивное состояние и т.д. Препарат буквально приводил в нормальное состояние, отодвигая тревогу и страх и одновременно повышая работоспособность, возвращая интерес к жизни и спокойное восприятие действительности. Во многих отзывах указано, что эффект препарата ощущается при курсовом применении.
Кроме того, имеется ряд положительных отзывов, оставленных людьми, которые принимали Фенибут короткими курсами или разово с целью повышения умственной работоспособности и устойчивости к стрессу. По мнению людей препарат отлично подходит для применения в периоды, когда работа представляет собой один большой стресс с огромными объемами и умственными нагрузками.
Однако помимо положительных отзывов о Фенибуте имеются и отрицательные, в которых люди указывают на появление чрезмерного спокойствия, которое граничит с "пофигизмом". Также в отрицательных отзывах люди указывали, что препарат вызывал сонливость, слабость, головокружение, головную боль, заторможенность, тошноту и ухудшение зрения. Данные эффекты заставляли людей прекратить прием препарата.